+7(499) 341-41-14
+7(499) 720-49-40

+7(495) 232-00-10
+7(499) 720-46-50

Электроретинография (ЭРГ) - Диагностика

Электроретинография представляет собой метод исследования сетчатки, в ходе проведения которого регистрируется средний суммарный импульс рецепторов сетчатки при их раздражении светом.

Электроретинография, электро-ретинография, диагностика, лечение, клиника восстановительной неврологии фото 2

Регистрация нервных импульсов осуществляется при помощи двух электродов, один из которых (активный) помещается на нижнее веко или роговицу, а второй (референтный) – на сосцевидный отросток височной кости. На лбу также помещается электрод, выполняющий функцию заземления. Стимул в виде света различных цветов подается на каждый глаз с частотой 0,7-1,2 вспышек в сек. Учитывается усредненный результат после 20-100 ответов с эпохой анализа 50-500 мсек.

В норме волна ЭРГ имеет определенную конфигурацию и состоит компонентов a и b. Она достаточно точно отражает функциональное состояние как фотопической, так и скотопической системы.

В зависимости от полученного результата, ЭРГ можно трактовать как:

  • нормальную – высота волн a и b соответствует нормальным показателям
  • субнормальную – снижение амплитуды обеих составляющих кривой, наблюдается при снижении чувствительности глазных рецепторов
  • супернормальную – увеличение амплитуды обеих составляющих, которое может иметь место при раздражении чувствительного аппарата глаза или нарушении процесса торможения
  • плюс-негативную или минус-негативную – компонент a остается в пределах нормы, а b, соответственно, снижается до или даже ниже изолинии
  • отсутствующую – волны a и b совершенно отсутствуют, так как имеет место значительное поражение сетчатки.

ЭРГ может быть общей или ритмической. В первом случае оценивается функция зрительного аппарата в целом. Ритмическая ЭРГ проводится с использованием ритмических раздражений глаза световыми волнами, при этом прицельно оценивается состояниерецепторов-колбочек.

Для выявления амблиопии или нарушений со стороны зрительного нерва используется оценка паттерна ЭРГ. При этом сетчатка раздражается паттернами, имеющими вид полос или расположенных в шахматном порядке элементов.

При локальной ЭРГ раздражаются только определенные участки сетчатки, именно их функция и оценивается.   Чаще всего локальное исследование применяется в отношении желтого пятна сетчатки. После того, как получены результаты с разных ограниченных областей, они могут картироваться, в результате чего будет получена временная карта сетчатки в целом.

Погрешности, которые имеют место во время исследования, могут быть обусловлены разницей в яркости, продолжительности, цветовых характеристиках, режимах стимуляции. Может сыграть роль и адаптация сетчатки к стимулам. Поэтому все воздействия на сетчатку в ходе исследования необходимо максимально стандартизировать.

Электроретинография, электро-ретинография, диагностика, лечение, клиника восстановительной неврологии фото 1

Подробнее читайте в статье Электроретинография



Добавить эту страницу в свои закладки